ضيق التنفس أو النهجان
من الأعراض المنتشرة بصورة كبيرة جدا,ولها أسباب عديدة
,
ويأخذ تشخيصها وقت ومجهود كبيرين من الطبيب المعالج نتيجة لكثرة مسبباتها
…
*
ولكن: هناك بعض المميزات التي تسهل وتبين أو على الأقل تقلل من تعدد التشخيصات لهذه الأعراض مثل
( وقت حدوثها- المكان-وضع المريض – الأعراض المصاحبة – العوامل المسببة – العوامل المثبطة – الحالة العامة للمريض
….).
*
فمثلا :-
–النهجان المتقطع
:
الذي يشكو منه المريض أحيانا بشكل مفاجيء ولايشتكي منه إطلاقا في أوقاتأخرى في نفس الظروف (غالبا ما يكون نتيجة لمرض متقطع أيضا كالأزمة الربوية
– الإنحزاف الرئوي
(pulmonary embolism) – نوبة هبوط قلبية
).
–النهجان الليلي
(nocturnal dyspnea):
(الأزمة الربوية – ارتجاع المريء – فشل القلب الإحتقاني
CHF..).
–النهجان عند الإستلقاء على الظهر
(orthopnea):
ويستريح المريض إذا قام وجلس (فشل عضلة القلب – استسقاء البطن – الحمل في شهوره الأخيرة – أمراض الصدر المزمنة – خور عضلات التنفس
).
–النهجان عند الإستلقاء على جنب معين دون الآخر
(trepopnea):
الإرتشاح الرئوى في هذا الجانب – انسداد الشعب الهوائية في هذا الجانب
).
–النهجان الذي يزيد عند الوقوف أكثر من الإستلقاء
(platypnea):
عيوب خلقية في الأوعية الدموية بالرئتين
..).
–النهجان مع المجهود البسيط
( exertional dyspnea):
(
هبوط عضلة القلب – ارتفاع ضغط الدم الرئوي – السمنة وزيادة الوزن – الأنيميا وفقر الدم
…).
–النهجان المفاجيء بدون مجهود
:
(
الفشل المفاجيء بعضلة القلب – الإنحزاف الرئوي – الحساسية المفاجئة
– إنسداد القصبة الهوائية – المشاكل النفسية وخصوصا في النساء – فشل وظائفالكلى المفاجيء
…).
–الأعراض المصاحبة
:
–
إرتفاع درجة الحرارة,السعال,البلغم
—-> الإلتهاب الرئوي
.
–ألم الصدر وهبوط بضغط الدم
—->هبوط بالقلب نتيجة لقصور الشرايين التاجية
.
–المؤثرات الخارجية:
–التعرض لأماكن معينة – روائح – أبخرة – الدخان – حيوانات معينة
….).
–الأدوية
..مثل: (مضادات بيتا
B.Blockers- ميثوتر**ات – بليومايسين – أميودارون
– نيتروفيورانتوين…). هذه الأدوية من الممكن ان تسبب النهجان وضيق التنفسفي بعض الحالات بطرق مختلفة
.
= التشخيص:
–
الفحص الطبي بواسطة الطبيب , التاريخ المرضي ووصف الأعراض , الفحوصاتالطبية مثل (الأشعة على الصدر , رسم القلب , الموجات الصوتية على القلب
, وظائف التنفس , وظائف الكلى , ….) يساعد على معرفة السبب وعلاجة بالشكلالمناسب..بإذن الله
.
العديد من التجارب التى أجراها العلماء توصلت إلى أنه يمكن استخدام الموسيقى فى علاج العديد من الأمراض، كما أوضح بعض الباحثين إلى أن سماع الموسيقى الهادئة يوميا لمدة 20 دقيقة يمكن أن يخفف من بعض آلام المفاصل المزمنة. ولكن سماع الموسيقى المرتفعة يمكنه أن يؤدى إلى نتائج عكسية وان يكون سببا فى الإصابة بالعديد من الأمراض.
