•|.♥.|• ضيق القصبة الهوائية Trachea stenosis •|.♥.|•
ما هو ضيق القصبة الهوائية
يؤدي ضيق مجرى التنفس الى رفع الجهد التنفسي. وكلما كان التضيق اكثر حدة، كلما ازدادت الصعوبة في اجراء الانشطة اليومية البسيطة، وتصل، احيانا، حد تشكيل خطر على حياة الانسان.
اذا كان التضيق شديدا فانه قد يلحق الضرر، ايضا، بالقدرة على اخراج الصوت والنطق.
في حال الوصول الى تضيق ملموس في القصبة، يحتم ذلك فتح مجرى هواء تجاوزي، بديل، وهو ما يسمى بالفغرة الرغامية (tracheostoma).
معالجة ضيق القصبة الوائية مهم لاسترجاع جودة الحياة. وتتم اعادة التاهيل بطرق متنوعة، تبعا لخصائص التضييق، خصائص المرض الاولية وجاهزية المريض للقيام بعملية جراحية.
أسباب وعوامل خطر ضيق القصبة الهوائية
مسبب ضيق القصبة الهوائية الرئيسي هو العلاج الطبي الذي يشمل التنفس الاصطناعي المستمر عبر القصبة (intubation)، وعملية الفغرة الرغامية نفسها. تؤدي حركات الجسم واجهزة التنفس الاصطناعي الى احتكاك مستمر بين انبوب التنفس الاصطناعي (tubesاوcannula) وبين مجرى الهواء (الحلق والقصبة الهوائية)، ما يؤدي الى جرح النسيج العضوي على امتداد نقاط الاتصال. ومع تعافي الجرح فانه يترك ندبة موضعية تغير محيط القصبة، وتؤدي الى تضيق موضعي في القصبة. تتواصل عملية التندب لعدة اسابيع ويظهر تاثيرها بعد "الفطام" من اجهزة التنفس الاصطناعي. احيانا يحدث ذلك مباشرة واحيانا بعد عدة اسابيع. وكلما كان قطر القصبة ضيقا اكثر، كانت امكانيات اصابته اكبر، لذلك فان الاطفال هم اكثر عرضة للاصابة. المكان الاكثر ضيقا والاكثر قابلية للاصابة عند الاطفال يتواجد على مستوى الغضروف الحلقي (cricoid cartilage) القريب من الاوتار الصوتية. ويسمى منطقة ال- subglotic. اما الموضع الاكثر عرضة للاصابة لدى البالغين فهو الاوتار الصوتية والجزء العلوي من القصبة، فوق منطقة الفغرة الرغامية.
المشكلة في الواقع ان الاجراءت المنقذة للحياة هي تحديدا التي تؤدي الى هذه المضاعفات الخطيرة، وبالذات بعد شفاء المرضى من مرض استمر لفترات طويلة.
هناك عوامل اخرى تؤدي الى تضيق القصبة لكنها اقل شيوعا، وتشمل التهابات معينة، عيوب خلقية، كدمات واورام سرطانية في القصبة، المريء او الصدر. يمكن لهذه الامراض ان تنتشر الى مناطق مختلفة في القصبة بما في ذلك الجزء السفلي منها او الصدر.
علاج ضيق القصبة الهوائية
طرق علاج ضيق القصبة الهوائية متنوعة، تشمل ازالة التضييق عن طريق المنظار بواسطة اشعة الليزر، ادخال بدلة جوفاء (stent) لتثبيت جوانب القصبة والحفاظ على مجرى الهواء مفتوحا، او عن طريق عملية جراحية يتم من خلالها ازالة موضع التضييق وتوصيل الاطراف السليمة ببعضها. تتم العمليات الجراحية عن طريق الرقبة او الصدر. وقد ادت الانجازات في هذا المجال لاعادة تاهيل القسم الاكبر من المرضى الذين يعانون من تضييق في القصبة الهوائية.
مشكووووووووووووووووووووووووووو وووور
شكرآ على المعلومآت حبيبتي
شكرا على المروووور العطر
معلومات جد قيمة أختي الكريمة
تقبلي مرور ي
